{"id":37520,"date":"2023-08-10T12:36:35","date_gmt":"2023-08-10T12:36:35","guid":{"rendered":"https:\/\/ifevet.com\/?p=37520"},"modified":"2025-11-13T16:52:43","modified_gmt":"2025-11-13T15:52:43","slug":"pulmonale-radiologische-muster-ich-muss-sie-verstehen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ifevet.com\/de\/pulmonale-radiologische-muster-ich-muss-sie-verstehen\/","title":{"rendered":"Pulmonale radiologische Muster: Ich muss sie verstehen"},"content":{"rendered":"
Eine der \u00fcblichen Aufgaben, denen wir klinische Tier\u00e4rzte uns stellen m\u00fcssen, ist die Interpretation von R\u00f6ntgenaufnahmen<\/strong>. Die Thorax-R\u00f6ntgenaufnahme<\/strong> und ihre Bewertung k\u00f6nnen besonders kompliziert sein, wenn die radiologischen Muster<\/strong> und die grundlegende Thoraxanatomie<\/strong> nicht klar sind. Nachfolgend finden Sie eine kurze Zusammenfassung dessen, was Sie im vollst\u00e4ndigen Webinar erwarten k\u00f6nnen, das von Carlo Anselmi, Dip. ECVDI<\/strong>, und Mar\u00eda Frau, Tier\u00e4rztin und Radiologin am Pride Veterinary Hospital, UK<\/strong>, gehalten wird.<\/p>\n Sowohl Hund als auch Katze haben vier Lungenlappen auf der rechten Seite<\/strong> (kranial, medial, kaudal und akzessorisch) und zwei auf der linken Seite<\/strong> (kranial und kaudal). Die vier anatomischen Komponenten eines Lungenlappens sind: Alveolen<\/strong> (luftgef\u00fcllter Anteil), Bronchien\/Bronchiolen<\/strong>, Blutgef\u00e4\u00dfe<\/strong> und Interstitium<\/strong>.<\/p>\n Die Identifikation von Lungenmustern<\/strong> zeigt den pulmonalen Bereich, der radiologisch am st\u00e4rksten betroffen ist. Die Muster, die wir erkennen k\u00f6nnen, sind: bronchial, interstitiell, alveol\u00e4r, vaskul\u00e4r und gemischt<\/strong>.<\/p>\n Das bronchiale Muster zeigt die Infiltration von Zellen oder Fl\u00fcssigkeit in der Bronchialwand oder im peribronchialen Raum<\/strong>. Radiologisch zeigt sich dies durch eine Zunahme von \u201eDonuts\u201c und \u201eZugschienen\u201c-Strukturen.<\/p>\n Das interstitielle Muster kann in strukturiert<\/strong> und nicht-strukturiert<\/strong> unterteilt werden.<\/p>\n Strukturiertes interstitielles Muster:<\/strong> Hierbei ist mindestens ein Lungenkn\u00f6tchen<\/strong> sichtbar. Es kann schwierig sein, ein Lungenkn\u00f6tchen von einem Querschnitt eines Lungengef\u00e4\u00dfes zu unterscheiden, was zu Fehldiagnosen f\u00fchren kann.<\/p>\n<\/li>\n Nicht-strukturiertes interstitielles Muster:<\/strong> Entsteht durch \u00fcberm\u00e4\u00dfige Ansammlung von Fl\u00fcssigkeit oder Zellen im Lungeninterstitium<\/strong> auf gleichm\u00e4\u00dfige Weise, wobei die Lungengef\u00e4\u00dfe weiterhin sichtbar bleiben.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n Das alveol\u00e4re Muster besteht im Austausch von Luft in den Alveolen durch Fl\u00fcssigkeit oder seltener durch Zellen<\/strong>, was zu einer erh\u00f6hten Lungenopazit\u00e4t<\/strong> und einer Verlustsichtbarkeit der Lungengef\u00e4\u00dfe<\/strong> f\u00fchrt. Ein radiologischer Hinweis auf ein alveol\u00e4res Muster ist das Vorhandensein von Luftbronchogrammen<\/strong>. Ein weiterer Hinweis ist das sogenannte Lappenzeichen (Lobar Sign)<\/strong>.<\/p>\n Die korrekte Identifikation dieser Muster erm\u00f6glicht es, eine Differenzialdiagnose zu erstellen<\/strong>, wodurch diagnostische Tests und\/oder die Behandlung des Patienten gezielter durchgef\u00fchrt werden k\u00f6nnen.<\/p>\n Das vaskul\u00e4re Muster bezieht sich auf die Bewertung der Hauptarterien und -venen<\/strong>. Eine Zunahme oder Abnahme<\/strong> dieser Gef\u00e4\u00dfe kann auf Herz- oder extrakardiale Erkrankungen<\/strong> hinweisen.<\/p>\n Tats\u00e4chlich betreffen die meisten pulmonalen Erkrankungen mehr als ein Lungenkompartiment, was zu einem gemischten Muster<\/strong> f\u00fchrt. Gleichzeitig kann ein pulmonales Muster ein zweites verdecken. Deshalb sollten immer die Anamnese<\/strong> zusammen mit den radiologischen Befunden<\/strong> ber\u00fccksichtigt werden, um die spezifischste Differenzialdiagnose<\/strong> zu stellen.<\/p>\n <\/p>\nRadiologische Anatomie<\/h3>\n
Pulmonale Muster<\/h3>\n
Bronchiales Muster<\/h4>\n
Interstitielles Muster<\/h4>\n
\n
Alveol\u00e4res Muster<\/h4>\n
Vaskul\u00e4res Muster<\/h4>\n
Gemischte Muster<\/h4>\n