Anästhesie und Analgesie bei geriatrischen Patienten

Prämedikation

  • Schmerz identifizieren, vorbeugen und minimieren ist essenziell bei geriatrischen Patienten.

  • Midazolam kann das Gleichgewicht und die Erholung bei geriatrischen Patienten mit peripherem vestibulärem Syndrom verschlechtern.

  • Die Gabe eines atypischen Antidepressivums wie Trazodon kann erwogen werden, da es schnell wirkt und eine kurze Wirkungsdauer hat.

  • Bei Katzen kann Gabapentin den Stresslevel senken und eine sanfte Handhabung des Patienten ermöglichen.


Induktion und Aufrechterhaltung

  • Preoxygenierung über 5 Minuten mit einer Gesichtsmaske wird empfohlen.

  • Bewertung der Atemwege und der Mundhöhle, da Zahn- und Gingivapathologien, Tumoren usw. vorhanden sein können.

  • Lokoregionale Techniken sind empfehlenswert.

  • Bei Patienten unter chronischer Anti-Entzündungsmedikation ist besondere Vorsicht bei der Aufrechterhaltung des arteriellen Blutdrucks unter Allgemeinanästhesie geboten. Bei bestehender Hypertonie sollte der Blutdruck nicht unter 70 mmHg fallen.

  • Flüssigkeitstherapie: 3 ml/kg/h bei Katzen, 5 ml/kg/h bei Hunden.

 

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