O exame da cabeça e da boca dos nossos pacientes é uma parte fundamental do seu exame físico. Para poder fazer um diagnóstico correto e, portanto, propor um tratamento, é importante sistematizar o nosso exame.
O exame do paciente será composto por dois episódios distintos:
Exame clínico, quando e na medida em que o animal o permita.
Exame clínico e radiográfico sob anestesia geral.
Ambos os exames são complementares e necessários. Devem incluir, no mínimo
- Exame da simetria da cabeça do doente.
- Observação de eventuais descargas de secreções do nariz, olhos, boca ou pele.
- Verificar se há retropulsão dos olhos.
- Exame dos canais auditivos externos.
- Verificação do fluxo de ar em ambas as narinas.
- Palpação dos músculos da cabeça, da articulação temporomandibular, dos gânglios linfáticos mandibulares, das glândulas salivares e das estruturas ósseas.
- Verificar a amplitude de abertura da boca.
- Palpação e exame da língua.
- Palpação e exame do palato.
- Exame das amígdalas
- Exame da orofaringe
- Exame da mucosa bucal e vestibular. Exame periodontal de todos os dentes. É necessária uma sonda periodontal adequada.
- Exame da superfície dos dentes. Radiografias intra-orais e, por vezes, extra-orais de todos os dentes.
- Os resultados serão registados no odontograma, um documento que fará parte do processo do doente.
O odontograma deve conter, para além dos dados do doente, o registo visual do exame através de abreviaturas sobre um contorno dos dentes do animal. Recomenda-se a utilização de abreviaturas aprovadas pelos European e American Veterinary Dental Colleges (EVDC e AVDC, respetivamente). Podem encontrar-se exemplos de odontogramas e abreviaturas nos respectivos sítios Web:
O odontograma regista igualmente o tratamento efectuado, bem como as indicações pós-cirúrgicas e os controlos clínicos subsequentes.